Studie fordert Wachstumsscreening zur Erkennung von Zöliakie bei Kindern

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Die Wachstumsraten von Kindern könnten der Schlüssel zum frühzeitigen Auftreten von Zöliakie sein, so eine Studie aus Finnland.

"Vor der Diagnose stagnierte das Wachstum bei den meisten Kindern mit Zöliakie", so die Forscher in der Studie. "Diese Kinder hätten einige Jahre zuvor von einem gut etablierten Wachstumsüberwachungsprogramm entdeckt werden können."

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die den Körper veranlasst, Gluten abzustoßen. Wenn das beanstandete Protein - das in Getreide wie Weizen, Gerste und Roggen vorkommt - gefressen wird, wird der Darm geschädigt und wichtige Nährstoffe wie Eisen, Folat und die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K können nicht aufgenommen werden. Die resultierenden Symptome umfassen Unterernährung und bei Kindern eine Kleinwüchsigkeit oder die Unfähigkeit, an Gewicht zuzunehmen.

Bei der Untersuchung der letzteren untersuchten finnische Forscher von 1994 bis 2009 Aufzeichnungen von drei Universitätskliniken, um das Wachstum von mehr als 51.000 gesunden Kindern im Alter von 0 bis 20 Jahren mit dem von Patienten zu vergleichen, bei denen vor dem 16. Lebensjahr Zöliakie festgestellt wurde Die Ergebnisse, veröffentlicht in JAMA Pädiatrie, zeigten, dass mehr als die Hälfte der jungen Zöliakiepatienten (57 Prozent der Mädchen und 48 Prozent der Jungen) zwei Jahre vor der Diagnose Zöliakie unterdurchschnittliche Wachstumsmuster aufwiesen.

Keines der 177 Kinder mit Zöliakie hatte laut der Studie andere Bedingungen, die ihr Wachstum beeinflussen würden.

Die Raten der Zöliakie sind auf dem Vormarsch und schätzungsweise 83 Prozent der Amerikaner mit der Bedingung sind entweder nicht diagnostiziert oder fehldiagnostiziert mit einer anderen Krankheit. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann diese Störung zu weiteren Gesundheitsproblemen einschließlich Unfruchtbarkeit, Osteoporose, neurologischen Problemen und anderen Autoimmunerkrankungen führen.

"Akzeptable Screening-Genauigkeit kann für Zöliakie durch die Verwendung von mehreren Wachstums-Monitoring-Parameter in Kombination erreicht werden, vorzugsweise mit Hilfe von Computer-Screening-Algorithmen, die in eine elektronische Gesundheitsakte System integriert sind", schlussfolgerten die Autoren.

Bei der Durchführung ihres Wachstumsscreenings für Zöliakie berücksichtigten die Forscher fünf Faktoren: wie unterschiedlich die Körpergröße und der Body-Mass-Index eines Kindes vom Bevölkerungsdurchschnitt waren; wie weit ein Kind von seiner Zielgröße entfernt war, und die Wachstumsrate und den Body-Mass-Index im Vergleich zu durchschnittlichen Kindern. Obwohl keine von ihnen ausreichend Prädiktoren für Zöliakie allein waren, sagen diese Forscher, dass die fünf Elemente zusammen die Krankheit mit einer hohen Genauigkeit vorhersagen könnten.

Die Studie stellte fest, dass die Verwendung solcher Wachstumsfaktoren, um pädiatrische Patienten auf Zöliakie hin zu screenen, einen kostengünstigen, nicht-invasiven Weg darstellt, den Zustand frühzeitig zu erkennen.

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